这些年我遇见过很多从外地找我做腿部吸脂修复的患者,他们主要的问题我归类了一下:(1)大腿吸脂恢复期(1~3个月)过后依旧凹凸不平;(2)大腿吸脂恢复期(1~3个月)过后腿部很硬;(3)双腿明显粗细不对称;(4)腿部线条不流畅,没达到改善腿型的效果;(5)腿部呈扁平状;(6)收展腿部肌肉出现明显的皮肤与肌肉黏连的现象;(7)术后肿胀时间很长;(图片源于网络,侵删)选择整形是让自己变得更加的漂亮,让自己变得更自信,手术会有一定的风险,但所有的医美整形手术前提都要充分考量安全。那么如何保障大腿吸脂手术的安全?首先我们要了解出现上述问题的原因:明显的凹凸不平,主要是每个地方抽脂的多少不等、抽脂的层次深浅不一造成的。抽脂的层次太浅,容易造成局部皮肤真皮破坏,从而引起腿部皮肤坏死;皮下组织受伤严重会产生皮下结节,会增加腿部的硬度,如果手术医疗环境不过关会导致感染,严重会造成慢性硬变产生疼痛;了解手术失败的现象,我们再来解决“如何防范吸脂手术失败”这个问题。第一,抽脂的部位选择考虑到脂肪层上面是紧贴着真皮组织,如果操作不当会引起血管和神经的损伤,因此大腿吸脂一般在有一定脂肪厚度部位设计4-6个吸脂区域,保留一定的皮下脂肪维持正常的手感和光滑度。如果是抽取小腿前外侧、前臂等以肌肉为主,脂肪量较少的部位,不仅效果不佳,还容易导致神经、血管损伤。如果是面部吸脂的情况,面部神经血管多,要特别谨慎,操作不当会引起皮肤组织坏死,表皮不平整的问题。第二,抽脂的操作原则抽脂适量:大腿吸脂是减少腿部的围度,是在视觉上让腿变得更细更直,体重并不会减少很多,不能用体重的减少程度来判断手术的效果,人体的脂肪抽出量是有限度的,个体皮下脂肪量情况的不同也会有不一样的方案。切口隐藏:吸脂的切口在1~2mm左右,切口非常小,切口的方向沿着隐蔽位置的皮纹,愈合后伤口不易被发现。适合人群:出现腿部脂肪堆积,无明显严重的身心疾病,腿部皮肤没有明显松弛,中等肥胖人群效果是比较好的,肌肉型的患者吸脂后效果改善不会太明显。过度肥胖的患者,单次的脂肪抽吸可能不及序列脂肪抽吸的方式效果好。第三,术中的判断要保证手术的安全,除了术前的面诊设计,术中医生也要实时观察实际情况,有必要可以略微调整。吸脂操作过程中要观察吸出物的颜色,纯黄色表明出血量少,鲜红色表示有广泛的出血,要引起重视。吸脂层次的选择,也需要先从深部脂肪开始,这里分布的血管神经相对较少,然后根据设计要求逐层向浅层抽吸,有层次的吸出多余脂肪,这是保证抽脂部位的平整关键。在抽吸的过程中要不断判断指捏脂肪厚度变化,吸脂后外形的变化、术前设计和脂肪抽吸的量等因素调整手术后续操作。第四,麻醉方案吸脂用的肿胀液成分含有利多卡因和肾上腺素,皮下肿胀液的注射量要取决于吸出的液体量。当两者比例达到1:1时,既能补充损失的液体量,又能起到止血止痛的目的。操作手术医生必须充分熟知注入皮下的稀释肿胀液的药物代谢动力学,麻醉师也要精准判断术中静脉补液量 。成都八大处采用的是复合麻醉的方式,通过镇静麻醉+局部麻醉联合,大腿吸脂前,静脉注射把握患者的沉睡深度,浅麻醉下患者进入睡眠状态,再通过对抽脂细小的入口(1~2mm)处采用局部麻醉,这样能保证患者在安全的浅麻醉状态下,也没有手术的疼痛感。这种复合麻醉的方式既能保证安全也能让患者有最良好的手术体验感。所以患者选择正规的医美机构,经验丰富有资质的医生实施吸脂填充手术能有效降低手术风险。合法上岗的美容外科主诊医生至少需要3个证书:《医师资格证书》、《医师执业证书》、《医疗美容主诊医师资格证书》。第五,患者术后注意事项重视术后的护理对手术效果非常关键,大腿吸脂术后7天拆线,拆线后可能还会有些许青紫和肿胀,需要3~4周的时间才能被人体组织吸收,恢复期间保持良好的心情,和主治医生进行沟通。在恢复期间注意:(1)保证手术部位的清洁,防止感染,伤口血痂和分泌物可用无菌盐水擦拭;(2)手术后前7-10天必须每天24小时穿戴弹力裤压迫抽脂的部位,适当的弹性加压包扎才能保证手吸脂部位的恢复,减少腿部肿胀,预防血肿,血清肿,增益皮肤收缩。包扎过紧容易造小腿肿胀,不利于吸脂部位恢复;(3)吸脂后适量的活动有助于恢复。可以适当抬高抽脂部位减少水肿;(4)药物要在医生的指导下使用,会有防感染、快速消肿的药,但是不要急于吃阿司匹林这类的药物加重出血。(5)大腿吸脂后可以对伤口局部进行冷敷加压,缓解肿胀感,但压力不宜过大,以免影响伤口愈合。注意不能热敷,热敷加快组织血液循环,加重腿部肿胀。(6)要保证手术效果的持续,不良的饮食习惯,作息习惯,生活习惯,都需要调整;不能过度熬夜。成都八大处案例展示大腿吸脂-腿型调整▼腿部术前比较弯曲,自体脂肪调整腿型之后,弯曲程度改善。腿部围度缩小展示▼【温馨提示】关于腿部吸脂还有其他疑问,可在好大夫咨询我,或者直接挂号面诊咨询。手术期间不能及时回复,请见谅。很急的问题,可以电话或视频问诊,谢谢大家的信任和支持。
什么是吸脂手术、以及我们如何选择适合自己的吸脂方法呢?吸脂手术,顾名思义就是通过物理的方法,把体内多余的脂肪细胞吸出来,以达到快速恢复身材的目的。我们之所以会显胖,就是因为体内有很多脂肪细胞,它的体积很大,同样质量的脂肪是同样质量肌肉体积的三倍,所以脂肪多的人,会让一个人看起来更胖。不过好在,我们人体内脂肪细胞的数量是恒定的,大部分人在13-14岁左右,脂肪细胞就不再繁殖增加了,这之后的发胖都是因为脂肪细胞体积增大所致,吃太多就会把脂肪细胞越撑越大,人就会越来越胖。所以,如果把一部分脂肪抽出来,你身体里脂肪细胞永远地减少,吸脂部位也不容易反弹。那市面上的吸脂方法这么多,什么负压吸脂、水动力吸脂、射频溶脂、光纤溶脂、连5G光雕都出来了,实在看不懂啊,我们该怎么选择呢?其实正规的吸脂方法就只有两大类,负压吸脂和热溶脂,除此之外,其他基本上都是忽悠人的。负压吸脂又包含两种方式,一种是常规的负压吸脂,就是用机械的方式 ,把体内脂肪吸出来,另一种是水动力吸脂,其实就是在负压吸脂的基础上,加了一个冲水装置,在针头上面开一个孔,通过这个孔把水注入到吸脂部位,希望用水把脂肪冲出来。有人宣传说水动力吸脂的好处是无痛或者是保护神经血管,但实际上,这个就是多此一举,水动力最后也是靠负压吸脂把脂肪吸出来的,水根本冲不出来,所以再多一次水不仅多此一举,反而会让术后肿得更厉害,手术效率还不高,所以不推荐。另一种就是热溶脂也有两个方式,射频溶脂和激光溶脂,它们能产生很高的温度,一般是80摄氏度左右,这个温度可以把脂肪细胞破坏掉,达到溶脂的目的。这个过程很像炼猪油时,温度一高,猪肉的脂肪就被破坏了,变成油流出来了,猪肉的体积也缩小了。热溶脂还有一个好处,就是对组织有个很好的收紧作用,做完后让皮肤更加紧致,而且它的精准度很高,想抽哪就抽哪,想抽多少就抽多少。你可能会问了,热溶脂用这么高的温度为什么不会损伤皮肤,反而会让皮肤更紧致呢?就拿射频来举例,射频针头下方是一个点,上面是一个圆盘,是来接触皮肤的,它的温度比较低,一般控制在38-40度之间,下面接触脂肪的点温度就很高,大概是80度左右,所以这样又能把脂肪溶掉,还能通过热,起到热收缩作用,收紧皮肤。但它不好的地方就是效率太低,吸得很慢,所以它适合用在面部、下巴、颈部、手臂等小部位,不能作为大范围吸脂。如果你要吸大腿、腰部、腹部,建议负压吸脂,如果要吸脸部,建议用热溶脂。
市面上存在很多丰胸的方法,当然很多是民间的野方法,多数是不靠谱的。(比如木瓜丰胸、按摩丰胸、锻炼丰胸等)中国医学科学院整形外科医院整形外科唐勇想要自己乳房大起来,最简单的方法就是让自己胖起来。但是如果让自己胖起来,那就意味着要让全身都胖起来。这还是让人很苦恼的~目前公认安全的隆胸方式分别是:自体脂肪隆胸、假体隆胸、假体+脂肪复合隆胸。(如图1所示)图1:自体脂肪移植和假体隆胸示意图自体脂肪丰胸对女性的诱惑在于:这不就是梦寐以求的“肉肉都长到该长的地方”吗?如果决定脂肪丰胸,而且你的肚子、大腿拥有傲人的脂肪储备,那恭喜你,你就是这项技术的天选之人。图2:自体脂肪丰胸前腹部脂肪的储备自体脂肪丰胸案例分享身高:170cm体重:64kg腿围:59.5cm腰围:84cm胸围:79cm在哺乳完,孩子2岁左右的时候,发现自己身材走形了,胸瘪成了A杯,不对称的问题也出来了,腰部和腿部积满脂肪。总之,就是该细的地方粗,该大的地方小。去健身房锻炼,结果胸部脂肪越来越少,也没有达到理想的效果,所以她想通过医美的方式进行吸脂,在通过吸出来的脂肪进行胸部的填充。术前:治疗方案:第一步:大腿环吸+脂肪丰胸(A杯→B杯)第二步:腰腹环吸+脂肪丰胸(B杯→C杯)该求美者哺乳之后,算不上是特别的松垂,仅仅只是脂肪容量变小,然而她本身腿部和腰部有足够的脂肪可以进行填充。那她做自体脂肪填充后的效果就会非常好。腰腹环吸时,主要集中对肚脐周围脂肪丰富的区域进行抽吸,背部主要吸两侧部位,顺便把假胯也吸一下。上边求美者的情况,腹部吸脂550ml,两侧腰部吸脂500ml。 填充丰胸的时候纠正了左右不对称的问题。了解过自体脂肪移植的朋友,大概知道它的原理:医生要吸脂时要用低压力抽吸,尽量避免损伤脂肪细胞的活性,仔细抽出的脂肪,处理剔除失活的脂肪细胞,并把脂肪细胞多层次地平铺到血运良好的部位。平铺非常重要,这既能增加脂肪细胞的成活率,又能减少脂肪结节的形成。脂肪隆胸是否多次填充,效果更好?比如你只有100ml脂肪,分3次填和100ml一次填下去,那效果完全不一样。就是少量多次(或者说同样的脂肪量多填量次),假如你有500ml脂肪,500ml一次性填进去,它可能最大也就长一个罩杯左右。如果500ml我分3次填,估计能长2个罩杯,它每次少填点完了吸收率就会低一些,你填的越多吸收率就越高,虽然它存活的量是多一些,但对于脂肪不多的女生来说,得节约地用她的脂肪,更好地利用它,让它存活的更好,那就是多填2次效果才更好。第一步:大腿环吸+脂肪丰胸 治疗后效果通过第一次自体脂肪丰胸,可以明显看到腿部脂肪减少,胸部“填”起来了。经验丰富的医生吸出的脂肪,基本是黄色,不是渗血的西瓜汁的颜色。图9:抽脂只见黄,少见红吸出的脂肪要经过纯化、低速离心处理。图10:好的抽脂技术是黄黄的,不是渗血的红色图11:离心提纯离心提纯后的脂肪,就可以用来丰胸了。图12:进行离心提纯后的脂肪我们采用精细化注射,精准、适量、均匀、多层次地将脂肪平铺在乳房的不同层次完成脂肪移植,保证脂肪细胞在充足的血供下自然存活,后期胸部手感更真实。第二步:腰腹环吸+脂肪丰胸 治疗后效果:怎么获取活性较高的脂肪细胞呢?医生获取脂肪细胞主要通过抽吸,四个因素会影响脂肪细胞的活性:脂肪采集针的管径、侧孔直径、采集针前端的形状及吸脂的压力。根据国内推崇的三角区(Zone)脂肪移植理论,八大处在脂肪采集中通常使用2.0-3.0mm管径、侧孔直径2mm以下的采集针(如图7所示),搭配独创的切口保护器(如图8所示),并以较低的低负压,由深至浅地吸出皮下多余脂肪细胞。图7:抽脂采集针图8:八大处独创切口保护器手术顺利完成后,就进入了3-6个月的恢复期,认真护理,胸部会逐渐达到最理想的状态。前后对比胸围腰围腿围术前84 79 59.2术后91 72 52想问一下,太瘦的人可以做自体脂肪丰胸吗?还有没有其他情况是不太适合做自体脂肪丰胸的?自体脂肪丰胸需要有足够多的脂肪,如果每次没填到300ml的话,那个填出来效果就不太好。还有就是,有的人她尽管比较胖,脂肪也多,但她胸的皮肤特别紧,就是几乎没发育,她胸部的皮肤特别紧的话,你填不了多少脂肪。填进去也不太容易存活。这种情况也不太适合做脂肪,因为太紧了又填不了多少,稍微填一点进去的时候它那个局部张力就特别大,局部张力太大就会影响脂肪的存活及血液循环。自体脂肪隆胸需要多次填充,我想一次到位,可以做假体隆胸吗?做出来的效果能和自体一样好吗?当然,假体隆胸也是公认的安全隆胸方式之一。下面小八就来对假体隆胸vs自体脂肪隆胸的优劣进行对比,大概是这样的↓自体脂肪隆胸需要多次填充,我想一次到位,可以做假体隆胸吗?做出来的效果能和自体一样好吗?脂肪丰胸要想效果好,其实需要足够多的脂肪,一般来说两侧需要900ml脂肪,脂肪多的女性尤其适合这种丰胸方式。脂肪量少、很瘦的女性不适合脂肪丰胸,建议选择假体。总的来说,不适合脂肪丰胸的情况,一般都适合假体。
第四期科普视频,很多人对假体隆胸一直有很多担心,这期好好说一下。
隆乳手术经历了异物注射隆乳、假体植入隆乳、假体结合自体组织隆乳以及自体脂肪组织隆乳。其中,自体脂肪移植隆乳手术便于操作、创伤小、恢复快、效果好,手术所需自体脂肪来源广泛同时生物相容性优于人工组织替代品、异体及异种材料,无免疫排斥反应,且术后不良反应少、瘢痕不明显,越来越受到整形外科医生及求美者的青睐。据统计,仅2017年一年全球就进行了137030例自体脂肪移植隆乳术。现本文就自体脂肪移植隆乳术做进一步详细介绍,供求美者参考。正常乳房的构造由浅至深依次为:皮肤、浅筋膜浅层、皮下组织、乳腺腺体、浅筋膜深层、胸大肌层、肋骨。乳腺即位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。乳房后间隙位于浅筋膜深层与胸大肌筋膜浅层之间。乳腺后间隙位于乳腺与胸大肌之间的组织间隙。胸大肌后间隙位于胸大肌与胸小肌之间。(如下图1所示)图1 :乳房构造图正常的乳房位置,上界一般在第2肋水平、下界在第6-7肋水平;内侧缘达胸骨旁线、外侧缘可达腋中线。大部分乳房腺体(乳腺)位于胸大肌表面,小部分位于前锯肌、腹外斜肌及腹直肌前鞘表面。完美的“妈生款”胸型:从侧面观,其上极坡度为直线或略凸出,下极为近似1/4半圆的凸面。乳头位于乳房的最突出平面,以乳头平面为界的乳房上、下极的高度比例为45:55,乳头微微上翘200。完美乳房的胸围在身高的0.55倍左右, 与腰围、臀围的比例约为1.00:0.72:1.10。(如图2所示)图2:乳房“五大黄金线”[1][1] 乳房“五大黄金线”:乳房地基的R线(10-12cm)代表乳房厚度的H线(>5.5cm)决定乳房的挺拔度的L线(19-22cm)体现乳沟的深浅及形态的QQ线(18—22cm)以及反应乳房饱满度的上下π弧(>80°)1895年,Czerny报道了第1例自体脂肪组织(腰部脂肪瘤)移植用于乳房重建;1917年,Bartlett报道了乳房切除后移植皮下脂肪纠正缺陷的方法,移植量超过原体积的50%,术后随访发现乳房体积缩小;1987年,Bircoll首次报道了自体脂肪颗粒注射隆乳术,并获得成功,并在临床应用中得到迅速推广、逐渐成为各大临床医师的首选术式之一。现将目前临床上自体脂肪颗粒注射隆乳术的主要手术步骤介绍如下:01脂肪的获取这是手术的第一步,包括麻醉、充分的静置时间以及脂肪抽吸。其中,肿胀负压抽吸技术是目前使用最多,也是最高效安全的脂肪获取技术,此技术的要点在于将适当超量的肿胀液注入待抽吸的脂肪层,静置15至30分钟后,利用手动负压或机械负压连接吸脂管抽吸脂肪。抽吸所形成的手术切口一般不超过5mm。图3:切口保护器有研究表明高负压获取的脂肪细胞活性比低负压获取的脂肪细胞数量少、细胞活性差,因此目前抽吸脂肪的均使用低负压,在抽吸过程中尽量选取管径大、长度短的吸脂管以减少剪切力对脂肪细胞活性的破坏。另外,还有研究表明各供区成活脂肪在细胞活性以及术后效果无明显差异,提示在临床应用中脂肪细胞的活性差异可不作为吸脂部位选择的首要考虑因素。02脂肪的处理抽吸所得的脂肪包括了颗粒脂肪、破碎脂肪释放的油脂、细胞碎片、肿胀液、纤维结缔组织、血细胞等,因此首先需要使用无菌生理盐水适度清洗去除移植物中的油 、血细胞及细胞碎片、利多卡因及下层液体,直至所得脂肪为黄色颗粒脂肪。清洗过后,挑出其中的纤维结缔组织,剩余脂肪一般有3种浓缩处理方法:静置法、离心法、过滤浓缩法。图4:(抽脂)只见黄,少见红由于隆乳需要大量的脂肪,所以本院一般选择离心法,常规使用离心机以1000r/min离心3min,去除离心后下层液体及上层油脂,中间层的颗粒脂肪即可用于填充乳房。图5:进行离心提纯后的脂肪03脂肪的注射理论上自体脂肪隆乳可以注射脂肪的层次为皮下、腺体间隙内、乳房后间隙、胸大肌后及胸大肌内。普遍认可的注射层次为皮下、胸大肌前后间隙,此间隙注射脂肪术后手感及形态更加自然。目前本院所选择的注射层次为胸大肌后间隙、乳腺后间隙以及皮下层。其中,胸大肌后间隙注射时从腋前线皱襞进针,乳腺后间隙以及皮下层从乳房下皱襞中部进针。注射自体脂肪时,采用多层次、多隧道、多点以及边退边注射脂肪的方式。在注射完成后,及时按摩乳房使注射的脂肪分散更加均匀,同时观察乳房皮肤的松紧度以及形态,以判断注射脂肪量的多寡。04术后注意事项自体脂肪隆胸 / 术后注意事项1、有缝线的部位一般7天后拆线,在拆线前禁止沾水,最好使用创可贴保护缝线切口。2、吸脂及填充脂肪后的乳房会出现时候淤青肿胀,是术后正常现象,从术后第1天开始逐渐肿胀,术后第4天左右达到高峰,其后逐渐消肿,完全消肿的时间因人而异。3、吸脂部位通常范围较大,吸脂后需持续穿紧身衣或紧身裤进行压迫,时间为至少7天24小时持续穿戴,间断穿戴3个月。4、脂肪抽吸后的部位在术后3月会出现皮肤感觉麻木、皮下发硬的现象,在3月-6月后会逐渐缓解。5、填充脂肪后的乳房在3月内不能进行挤压、碰撞及按摩,同时需穿戴宽松无钢圈的内衣。6、脂肪移植术后2-6个月脂肪体积趋于稳定,移植脂肪体积保持率为55%-82%。在此之前脂肪会不断减少,其中在第一个月减少的比例最大,以后会逐渐趋于稳定,直至完全稳定。01脂肪移植物a脂肪供区大腿内外侧获取的脂肪颗粒比较均匀、致密、纤维条索少。大腿外侧脂肪组织的脂肪细胞多于腹部,大腿内侧及下腹部脂肪中的脂肪干细胞(ASCs)数量优于其他供区。但上诉差异均无统计学意义,因此目前关于供区部位脂肪的研究尚无统一结论。b脂肪获取移植过程中应尽量减少脂肪细胞损伤、最大限度保护脂肪细胞活力。目前尚无充分证据证明何种采集技术更佳。但温和的获取方式总是能增加脂肪细胞的活性和移植物长期生存能力。同时,一些细节问题如吸引套管的直径、注射器的直径等,也会影响抽吸的脂肪的数量以及活性,有研究表明管径大、长度短的吸脂管剪切力更小,对脂肪的破坏更小。c脂肪纯化尽可能彻底的去除多余肿胀液、油脂、血清、血浆以及细胞碎片等可减轻局部炎症反应,获得更稳定的长期效果。离心法、过滤法、静置法、洗涤法以及棉垫吸附法等纯化技术的优劣目前仍存在争议。02脂肪移植受区的环境脂肪存活与否与供区的血供、空间容纳等密切相关。血管化的移植受区可促进脂肪存活;较大的受区空间使脂肪移植物与受区组织的接触面增大、可最大限度地从周围组织液汲取营养、提高存活率。从注射层次角度来看,乳腺周围层次有更好的体积保持率。Brava体外扩张系统能增大移植物与受区表面的接触,促进血管重建,增加营养物质吸收。另外,患者的基本体征如年龄、体质指数及术前乳房体积等也会影响脂肪存活。一般而言,随年龄增长脂肪保持率下降,体质指数较低的患者单次注射量较少、常需多次注射。03脂肪移植的注射技术目前采用等多点、多隧道、多层次的注射方法可以有效增加脂肪与周围组织的接触面积,有利于脂肪细胞从周围汲取营养、提高成活率。04其他新兴的技术如细胞辅助脂肪移植技术。ASCs富血小板纤维蛋白、血管内皮生长因子及胰岛素,有实验表明可增加脂肪存活率,但安全性暂无定论,尚未广泛应用于临床。自体颗粒脂肪隆乳术的常见并发症是脂肪坏死,其他如纤维化、钙化、感染、囊肿以及局部肿胀、疼痛等轻微并发症的预后较好。脂肪移植物导致的血管栓塞、失明等严重并发症目前仍缺乏有效的治疗措施,应当以严格的预防为主。安全性方面,目前尚无充分证据证明脂肪移植术会增加健康乳房的患瘤风险,其与乳腺癌的关系目前难以定论,对于乳腺癌切除术后行自体脂肪移植填充者乳腺癌的再发风险目前尚无报道,肿瘤学安全性需进一步研究。脂肪隆乳术后的影像学表现不会干扰乳房恶性肿瘤的发现和诊断。自问世以来,自体脂肪颗粒注射隆乳术在实际应用中得到不断的改进,但其依然存在诸如疗效不确定性、缺少公认的手术操作指南等缺点,仍有很多未知区域例如脂肪成活的机制、影响脂肪成活率的因素等,更加缺乏客观系统的方法测定脂肪的成活率。但相信随着医疗技术的不断精进以及研究的深入,或有越来越多的提高脂肪成活率的技术方法问世,自体颗粒脂肪注射隆乳术必将成为隆乳术的大趋势。
第三期科普视频,这期分享一个大腿吸脂的案例,腿围从58公分减小到50公分。
第二期科普视频,这期的案例是一位宝妈,胸部填充了两次,从A变成了C。
关于吸脂、面部脂肪填充、自体脂肪隆胸常见问题的一些科普:
第一期科普视频,和大家聊聊平时遇到的一些患者,以及一些常见的脂肪相关的问题。
目前公认安全的隆胸方式分别是:假体隆胸、自体脂肪隆胸、假体+脂肪复合隆胸。(如图1所示)图1:假体隆胸和自体脂肪移植示意图假体隆胸vs自体脂肪隆胸的优劣对比,大概是这样的↓图2:假体隆胸VS自体脂肪移植如果决定脂肪丰胸,而且你的肚子、大腿拥有足够可以抽取的脂肪,那就可以一举两得。图3自体脂肪丰胸唐院学术成果展示身高:170cm 体重:64kg腿围:59.5cm腰围:84cm 胸围:79cm生娃哺乳后,胸瘪成了A杯,不对称的问题也出来了,同时腰围、腿围飞涨,假胯越来越明显,她去健身房锻炼过一段时间,但是效果不理想,最后决定分两次解决这些困扰:治疗方案:第一步:大腿环吸+脂肪丰胸(A杯→B杯)第二步:腰腹环吸+脂肪丰胸(B杯→C杯)腰腹环吸时,主要集中对肚脐周围脂肪丰富的区域进行抽吸,背部主要吸两侧部位,顺便把假胯也吸一下。上边的情况,腹部吸脂550ml,两侧腰部吸脂500ml。填充丰胸的时候纠正了左右不对称的问题。了解过自体脂肪移植的朋友,大概知道它的原理:医生要吸脂时要用低压力抽吸,尽量避免损伤脂肪细胞的活性,仔细抽出的脂肪,处理剔除失活的脂肪细胞,并把脂肪细胞多层次地平铺到血运良好的部位。平铺非常重要,这既能增加脂肪细胞的成活率,又能减少脂肪结节的形成。怎么获取活性较高的脂肪细胞呢?医生获取脂肪细胞主要通过抽吸,四个因素会影响脂肪细胞的活性:脂肪采集针的管径、侧孔直径、采集针前端的形状及吸脂的压力。根据国内推崇的三角区(Zone)脂肪移植理论,八大处在脂肪采集中通常使用2.0-3.0mm管径、侧孔直径2mm以下的采集针(如图7所示),搭配独创的切口保护器(如图8所示),并以较低的低负压,由深至浅地吸出皮下多余脂肪细胞。图7:抽脂采集针图8:八大处独创切口保护器经验丰富的医生吸出的脂肪,基本是黄色,不是渗血的西瓜汁的颜色。图9:抽脂只见黄,少见红吸出的脂肪要经过纯化、低速离心处理。图10:好的抽脂技术是黄黄的,不是渗血的红色图11:离心提纯离心提纯后的脂肪,就可以用来丰胸了。图12:进行离心提纯后的脂肪我们采用精细化注射,精准、适量、均匀、多层次地将脂肪平铺在乳房的不同层次完成脂肪移植,保证脂肪细胞在充足的血供下自然存活,后期胸部手感更真实。吸脂+脂肪丰胸是在镇静麻醉状态下进行的,全程没有感觉,且有经验丰富的麻醉医生密切监控。手术顺利完成后,就进入了3-6个月的恢复期,认真护理,胸部会逐渐达到最理想的状态。全身-正面:图13:自体脂肪丰胸-术后(全身正面对比)全身-侧面45°:图14:自体脂肪丰胸-术后(全身侧面45°对比)全身-侧面90°:图15:自体脂肪丰胸-术后(全身侧面90°对比)前后对比胸围腰围腿围术前847959.2术后917252图16:三围术前术后对比最后,说说大家关心的自体脂肪移植存活率,主要取决于:脂肪细胞的活性、移植脂肪细胞平铺的均匀程度、移植部位部位是否有良好的血液供应(乳房属于血运欠丰富的区域,脂肪移植成活率相比面部更低)及填充脂肪的数量。(填充的量越大,成活率越低)。